Hvad er hæmorider?

Hæmorider,også kendt som bunker

Er udvidede blodkar omkring anus, der opstår efter kronisk øget abdominalt tryk, f.eks. på grund af kronisk forstoppelse, kronisk hoste, tunge løft og meget almindeligt graviditet. De kan blive tromboserede (indeholde en blodprop), forårsage smerter, irritation og blødning. Store hæmorider fjernes kirurgisk eller kan båndes til behandling. Mindre ydre hæmorider anses ofte for at være for små til denne behandling, men de kan stadig være meget generende. Laser kan bruges til effektivt at krympe huden, der er strakt over den ydre hæmoride såvel som det underliggende blodkar. Dette gøres normalt som en serie af 3-4 månedlige kontorlaserbehandlinger under lokalbedøvende creme.

Hæmorider klassificeres i fire grader, afhængigt af sværhedsgraden, så de lettere kan vurderes med henblik på eventuel operation.

Hæmorider (1)

Indrehæmorider forekomme højere oppe i analkanalen, ude af syne. Blødning er det mest almindelige symptom på indre hæmorider, og ofte det eneste i milde tilfælde.

 

Hæmorider (2)

Eksterne hæmorider er synlige - optræder uden for anus. De er dybest set huddækkede vener, der er blevet ballonformede og ser blå ud. Normalt optræder de uden symptomer. Når de er betændte, bliver de dog røde og ømme.

Hæmorider (5)

Nogle gange vil indre hæmorider komme gennem analåbningen, når man anstrenger sig for at få afføring. Dette kaldes en prolapseret indre hæmoride; det er ofte svært at komme tilbage i endetarmen, og det er normalt ret smertefuldt.

Hæmorider (3)

Når der dannes en blodprop i en ydre hæmoride, forårsager det ofte alvorlige smerter. Denne tromboserede ydre hæmoride kan mærkes som en fast, øm masse i analområdet, omtrent på størrelse med en ært.

Hæmorider (4)

Analfissur.En tynd, sprækkelignende tåre i analvævet, en analfissur, forårsager sandsynligvis kløe, smerter og blødning under afføring. For mere detaljeret information.

Hvad er symptomerne på hæmorider?

Mange anorektale problemer, herunder fissurer, fistler, bylder eller irritation og kløe (pruritus ani), har lignende symptomer og omtales fejlagtigt som hæmorider. Hæmorider er normalt ikke farlige eller livstruende. I sjældne tilfælde kan en patient have så kraftige blødninger, at der kan forekomme alvorlig anæmi eller død. I nogle tilfælde forsvinder hæmoridesymptomerne blot inden for et par dage. Men i de fleste tilfælde vender hæmoridesymptomerne tilbage, ofte værre end de var før. Selvom mange mennesker har hæmorider, oplever ikke alle symptomer. Det mest almindelige symptom på indre hæmorider er klart rødt blod, der dækker afføringen, på toiletpapir eller i toiletkummen. En indre hæmoride kan dog stikke ud gennem anus uden for kroppen og blive irriteret og smertefuld. Dette er kendt som en fremspringende hæmoride. Symptomer på ydre hæmorider kan omfatte smertefuld hævelse eller en hård klump omkring anus, der opstår, når der dannes en blodprop. Denne tilstand er kendt som en tromboseret ydre hæmoride. Derudover kan overdreven belastning, gnidning eller rengøring omkring anus forårsage irritation med blødning og/eller kløe, hvilket kan føre til en ond cirkel af symptomer. Drænende slim kan også forårsage kløe.

Hvor almindelige er hæmorider?

Hæmorider er meget almindelige hos både mænd og kvinder. Omkring halvdelen af ​​befolkningen har hæmorider inden de fylder 50. Hæmorider er også almindelige blandt gravide kvinder. Fosterets tryk i maven, såvel som hormonelle forandringer, får hæmoridekarrene til at forstørres. Disse kar udsættes også for et alvorligt pres under fødslen. For de fleste kvinder er hæmorider forårsaget af graviditet dog et midlertidigt problem.

Hvordan diagnosticeres hæmorider?

En grundig evaluering og korrekt diagnose fra lægen er vigtig, hver gang der opstår blødning fra endetarmen eller blod i afføringen. Blødning kan også være et symptom på andre fordøjelsessygdomme, herunder kolorektal cancer. Lægen vil undersøge anus og endetarm for at se efter hævede blodkar, der indikerer hæmorider, og vil også udføre en digital rektalundersøgelse med en behandsket, smurt finger for at mærke efter abnormiteter. En nærmere evaluering af endetarmen for hæmorider kræver en undersøgelse med et anoskop, et hult, oplyst rør, der er nyttigt til at se indre hæmorider, eller et proktoskop, der er nyttigt til en mere fuldstændig undersøgelse af hele endetarmen. For at udelukke andre årsager til gastrointestinal blødning kan lægen undersøge endetarmen og den nedre tyktarm (sigmoideum) med sigmoideoskopi eller hele tyktarmen med koloskopi. Sigmoideoskopi og koloskopi er diagnostiske procedurer, der også involverer brugen af ​​oplyste, fleksible rør, der indsættes gennem endetarmen.

Hvad er behandlingen?

Medicinsk behandling af hæmorider sigter i første omgang mod at lindre symptomer. Foranstaltninger til at reducere symptomerne omfatter · Varme karbade flere gange om dagen i rent, varmt vand i ca. 10 minutter. · Påføring af en hæmoridecreme eller stikpille på det berørte område i en begrænset periode. Forebyggelse af tilbagefald af hæmorider kræver lindring af trykket og belastningen fra forstoppelse. Læger vil ofte anbefale at øge fiber- og væskeindtaget i kosten. At spise den rigtige mængde fiber og drikke seks til otte glas væske (ikke alkohol) resulterer i blødere og mere fyldig afføring. En blødere afføring gør det lettere at tømme tarmene og mindsker trykket på hæmoriderne forårsaget af belastning. Eliminering af belastning hjælper også med at forhindre hæmoriderne i at stikke ud. Gode kilder til fiber er frugt, grøntsager og fuldkorn. Derudover kan læger foreslå en blødgørende middel til fyldig afføring eller et fibertilskud såsom psyllium eller methylcellulose. I nogle tilfælde skal hæmorider behandles endoskopisk eller kirurgisk. Disse metoder bruges til at krympe og ødelægge hæmoridevævet.

Hvordan forebygges hæmorider?

Den bedste måde at forebygge hæmorider på er at holde afføringen blød, så den passerer let og dermed mindske trykket, og at tømme tarmene uden unødig anstrengelse så hurtigt som muligt efter trangen opstår. Motion, herunder gåture, og en fiberrig kost, hjælper med at reducere forstoppelse og anstrengelse ved at producere afføring, der er blødere og lettere at komme ud af.


Opslagstidspunkt: 17. november 2022