980nm 1470nm ØNH-kirurgisk lasermaskine TR-C
980nm 1470nm diodelaser er en kirurgisk teknik, der i dag er blevet nærmest uundværlig inden for ØNH-kirurgi. Takket være diodelaserens enten skærende eller koagulerende effekt er den meget velegnet til en bred vifte af behandlinger af sygdomme i øre/næse/hals.
På grund af udviklingen af laserkilder er den kirurgiske øre-næse-hals-kirurgiske tilgang blevet revolutioneret af evnen til at udføre minimalt invasive kirurgiske indgreb, hvilket resulterer i mindre vævsskade, hurtigere helingsproces, mindre smerte og mindre ardannelse end operationer udført gennem åbne snit.
980nm 1470nm diodelasermaskinen fjerner ikke kun det berørte væv præcist, men efterlader heller ikke resterende ar eller stivhed. Der er ingen andre komplikationer efter operationen, og recidivraten er lav.
Når det kommer til halsen, er kirurgi ofte en udfordring, da det forårsager ar og stivhed forårsaget af læsionerne. Men den fleksible fiberoptik sammen med variable håndstykker gør minimalt invasive operationer mulige, hvor det berørte væv kan skæres uden at beskadige de omkringliggende områder.
Generelt heler patienter deres sår godt og kræver kun simpel opfølgende behandling. Selvom restitutionstiden varierer fra patient til patient, er restitutionen typisk hurtig.
Fordele
*Mikrokirurgisk præcision
*Taktil feedback fra laserfiberen
*Minimal blødning, optimalt in situ-overblik under operationen
*Få postoperative foranstaltninger kræves
*Kort rekonvalescensperiode for patienten
Applikationer
ØRE
Cyster
Tilbehør til ørestikket
Tumorer i det indre øre
Hæmangiom
Myringotomi
Kolesteatom
Trommehindebetændelse
NÆSE
Næsepolyp, rhinitis
Turbinatreduktion
Papillom
Cyster og mucoceler
Epistaxis
Stenose og synechia
Bihulebetændelse
Dakryocystorhinostomi (DCR)
HALS
Uvulopalatoplastik (LAUP)
Glossektomi
Stemmebåndspolypper
Epiglottektomi
Forsnævringer
Bihulebetændelse
Endo-næsekirurgi
Endoskopisk kirurgi er en etableret, moderne proces i behandlingen af næse- og paranasale bihuler.På grund af slimhindens stærke blødningstendenser er kirurgisk behandling i dette område dog ofte udfordrende. Dårligt synsfelt på grund af blødning resulterer ofte i upræcist arbejde; langvarig tilstopning af næsen og betydelig patient- og lægeindsats er normalt uundgåelig.
Det vigtigste i endonasal kirurgi er at bevare det omgivende slimhindevæv så meget som muligt. Nydesignede fibre med en speciel konisk fiberspids på den distale ende tillader atraumatisk adgang til næsemuslingevævet, og fordampning kan udføres interstitielt for fuldstændigt at beskytte slimhinden ydre.
På grund af ideel laser-vævsinteraktion med en bølgelængde på 980 nm / 1470 nm beskyttes det tilstødende væv optimalt. Dette fører til hurtig reepitelisering af knogleområder, der er blevet åbnet. Som følge af den gode hæmostatiske effekt kan præcise procedurer udføres med et klart udsyn til operationsområdet. Ved hjælp af de fine og fleksible TR-C® optiske laserfibre med en kernediameter på min. 400 μm garanteres optimal adgang til alle nasale områder.
Fordele
*Mikrokirurgisk præcision
*Minimal postoperativ hævelse af væv
*Blodløs operation
*Frit udsyn over driftsfeltet
*Minimale operationelle bivirkninger
*Ambulant operation mulig under lokalbedøvelse
*Kort restitutionsperiode
*Optimal bevarelse af omgivende slimhinder
En af de hyppigste operationer i oropharynx-området er lasertonsillotomi hos børn (kyssemandler). Ved pædiatrisk symptomatisk tonsillær hyperplasi repræsenterer lasertonsillotomi et fornuftigt, skånsomt og meget lavrisikoalternativ til tonsillektomi (børn op til 8 år). Risikoen for postoperativ blødning er minimal. Den minimale mængde postoperative smerter takket være den forkortede helingsperiode, muligheden for at udføre ambulante operationer (med generel anæstesi) og efterladelsen af et tonsillært parenkym er betydelige fordele ved lasertonsillotomi.
På grund af den ideelle laser-vævsinteraktion kan tumor eller dysplasier fjernes blodløst, mens det tilstødende væv forbliver upåvirket. En delvis glossektomi kan kun udføres under generelleanæstesi på en operationsstue på hospitalet.
Fordele
*Ambulant operation mulig
*Minimalt invasiv, blodløs procedure
*Kort restitutionstid med minimale smerter efter operationen
Hindret dræning af tårevæske, forårsaget af en blokering af tårekanalen, er en almindelig tilstand, især blandt ældre patienter. Den traditionelle behandlingsmetode er kirurgisk at genåbne tårekanalen eksternt. Dette er dog en langvarig og vanskelig procedure forbundet med et højt potentiale for bivirkninger såsom kraftig, postoperativ blødning og ardannelse. TR-C® gør genåbningen af tårekanalen til en sikrere, minimalt invasiv procedure. Den tynde kanyle med sin atraumatisk formede dorn indføres én gang for at udføre behandlingen smertefrit og blodfrit. Derefter sættes den nødvendige dræning på plads ved hjælp af den samme kanyle. Proceduren kan...udføres under lokalbedøvelse og efterlader ingen ar.
Fordele
*Atraumatisk procedure
*Begrænsede komplikationer og bivirkninger
*Lokalbedøvelse
*Ingen postoperativ blødning eller ødemdannelse
*Ingen infektioner
*Ingen ar
Otologi
Inden for otologi udvider TR-C®diodelasersystemer udvalget af minimalt invasive behandlingsmuligheder. Laser PARACENTESIS er en minimalt invasiv og blodløs behandlingsoperation, der åbner trommehinden med en enkelt kontaktteknik. Det lille cirkulære perforerede hul i trommehinden, som laseren udfører, har den fordel, at det forbliver åbent i omkring tre uger.Væskeudslip er let at håndtere, og derfor er helingsprocessen efter betændelse betydeligt kortere sammenlignet med konventionelle kirurgiske behandlingsmuligheder.Et stort antal patienter lider af otosklerose i mellemøret. TR-C®-teknikken, kombineret med fleksible og tynde 400 mikron fibre, tilbyder ørekirurger minimalt invasive behandlingsmuligheder for laser STAPEDECTOMY (et enkelt puls laserskud til at perforere fodpladen) og laser STAPEDOTOMI (en cirkulær åbning af stigbøjlens fodplade til optagelse af en speciel protese bagefter). I sammenligning med CO2-laser har kontaktstrålemetoden den fordel, at den eliminerer risikoen for, at laserenergien utilsigtet påvirker andre områder i den lille mellemørestruktur.
Strubehoved
Det vigtigste imperativ ved kirurgiske behandlinger i larynxområdet er at undgå betydelig ardannelse og uønsket vævstab, da dette kan påvirke fonetiske funktioner betydeligt. Her anvendes pulseret diodelaser. På denne måde kan den termiske penetrationsdybde reduceres yderligere; vævsfordampning og vævsresektion kan udføres præcist og kontrolleret, selv på følsomme strukturer, samtidig med at det omgivende væv optimalt beskyttes.
Vigtigste indikationer: fordampning af tumorer, papillomer, stenose og fjernelse af stemmebåndspolypper.
Pædiatri
Ved pædiatriske procedurer involverer kirurgi ofte meget smalle og sarte strukturer. TR-C®-lasersystemet tilbyder betydelige fordele. Ved at bruge ekstremt tynde laserfibre, f.eks. i forbindelse med et mikroendoskop, kan selv disse strukturer let nås og behandles præcist. For eksempel bliver tilbagevendende papilomer, en meget almindelig indikation hos børn, en blodløs og smertefri operation, hvor postoperative foranstaltninger reduceres betydeligt.
| Model | TR-C |
| Lasertype | Diodelaser Gallium-Aluminium-Arsenid GaAlAs |
| Bølgelængde | 980nm 1470nm |
| Udgangseffekt | 47w |
| Arbejdstilstande | CW- og pulstilstand |
| Pulsbredde | 0,01-1s |
| Forsinke | 0,01-1s |
| Indikatorlampe | 650nm, intensitetskontrol |
| Fiber | 300 400 600 800 1000 (bar fiber) |
