980nm 1470nm diodelaser perkutan laserdiskdekompression (PLDD)
I proceduren med perkutan laserdiskdekompression transmitteres laserenergi gennem en tynd optisk fiber ind i disken.
Formålet med PLDD er at fordampe en lille del af den indre kerne. Ablation af et relativt lille volumen af den indre kerne resulterer i en betydelig reduktion af det intradiskale tryk, hvilket inducerer en reduktion af diskusprolaps.
PLDD er den minimalt invasive medicinske procedure udviklet af Dr. Daniel SJ Choy i 1986, der bruger en laserstråle til at behandle ryg- og nakkesmerter forårsaget af en diskusprolaps.
Perkutan laserdiskdekompression (PLDD) er den mest minimalt invasive perkutane laserteknik til behandling af diskbrok, cervikale brok, dorsalbrok (undtagen segment T1-T5) og lumbalbrok. Proceduren bruger laserenergi til at absorbere vandet i den hernierede pulpa-kerne, hvilket skaber en dekompression.
TR-C® DUAL-platformen er baseret på absorptionsegenskaberne for både 980 nm og 1470 nm bølgelængder, hvilket takket være dens fremragende interaktion med vand og hæmoglobin og moderate penetrationsdybde i diskvæv muliggør sikker og præcis udførelse af procedurer, især i nærheden af sarte anatomiske strukturer. Mikrokirurgisk præcision garanteres af de tekniske egenskaber ved den specielle PLDD.
Hvad er PLDD'en?
Perkutan laserdiskdekompression (PLDD) er en procedure, hvor hernierede intervertebrale diske behandles ved at reducere det intradiskale tryk gennem laserenergi. Dette introduceres ved at en nål indsættes i nucleus pulposus under lokalbedøvelse og fluoroskopisk overvågning. Den lille mængde fordampet nucleus resulterer i et kraftigt fald i det intradiskale tryk, med deraf følgende migration af herniationen væk fra nerveroden. Den blev først udviklet af Dr. Daniel SJ Choy i 1986. PLDD har vist sig at være sikker og effektiv. Den er minimalt invasiv, udføres ambulant, kræver ingen generel anæstesi, resulterer ikke i ardannelse eller spinal ustabilitet, reducerer rehabiliteringstiden, er gentagelig og udelukker ikke åben kirurgi, hvis det bliver nødvendigt. Det er et ideelt valg for patienter med dårlige resultater i ikke-kirurgisk behandling. En nål indsættes i det berørte område af intervertebrale disken, og laserfibre injiceres gennem den for at brænde nucleus pulposus med en laser. Vævsinteraktion med TR-C® DUAL laserfibre, som muliggør kirurgisk effektivitet, nem håndtering og maksimal sikkerhed. Brugen af fleksible taktile laserfibre med kernediametre på 360 mikron i kombination med den mikrokirurgiske PLDD muliggør en meget præcis og nøjagtig adgang til og intervention i følsomme områder som cervikale og lumbale diskzoner baseret på kliniske terapeutiske behov. PLDD-laserbehandlinger anvendes oftest efter mislykkede konventionelle terapeutiske muligheder under streng MRT/CT-kontrol.

— Intradiskal applikation på halshvirvelsøjlen, thorakalhvirvelsøjlen og lændehvirvelsøjlen
— Neurotomi af medial gren for facetled
— Lateral grenneurotomi for sakroiliacaled
— Indesluttede diskusprolapser med efterfølgende foraminalstenose
— Diskogen spinalstenose
— Diskogene smertesyndromer
— Kronisk facet- og sacroiliacledssyndrom
— Yderligere kirurgiske anvendelser, f.eks. tennisalbue, hælspore
— Lokalbedøvelse muliggør behandling af patienter i risikozonen.
— Meget kort operationstid sammenlignet med åbne procedurer
— Lav komplikationsrate og postoperativ inflammation (ingen bløddelsskade, ingen risiko for
epidural fibrose eller ardannelse)
— Finnål med meget lille punkteringssted og derfor intet behov for suturer
— Øjeblikkelig betydelig smertelindring og mobilisering
— Forkortet hospitalsophold og genoptræning
— Lavere omkostninger

PLDD-proceduren udføres med lokalbedøvelse. Optisk fiber indsættes i en speciel kanyle under fluoroskopi.Vejledning. Efter påføring af kontrastmiddel på facetten er det muligt at kontrollere kanylens position og diskens tilstand.udbulning. Start af laseren initierer dekompression og sænker det intradiskale tryk.
Proceduren udføres fra den posterior-laterale tilgang uden interferens med vertebralkanalen, derfor er derer ingen mulighed for at skade en reparativ behandling, men der er ingen mulighed for at forstærke annulus fibrosus.Under PLDD reduceres diskvolumen minimalt, men disktrykket kan sænkes betydeligt. I tilfælde afVed brug af laser til diskdekompression fordamper en lille mængde nucleus pulposus.

Lasertype | Diodelaser Gallium-Aluminium-Arsenid GaAlAs |
Bølgelængde | 980nm+1470nm |
Magt | 30W+17W |
Arbejdstilstande | CW, Puls og Single |
Sigtestråle | Justerbar rød indikatorlampe 650nm |
Fibertype | Bare fibre |
Fiberdiameter | 300/400/600/800/1000um fiber |
Fiberstik | SMA905 international standard |
Puls | 0,00s-1,00s |
Forsinke | 0,00s-1,00s |
Spænding | 100-240V, 50/60Hz |
Størrelse | 41*33*49 cm |
Vægt | 18 kg |